Campamentos - Campamentos Verano 2017

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¿Cómo cumplimentar esta inscripción On-line?

  • Rellena todos los campos del formulario.

  • Genera un PDF (click en PDF).

  • Rellena los campos correspondientes a los datos médicos.

  • Imprime la ficha y firmala (padre/madre, tutor/tutora).

  • Envíala por correo postal junto con la fotocopia de la tarjeta sanitaria, dos fotografías y el reguardo del pago a:

 Asociación 2001-Campamento Peñas Blancas
Avda. Portugal 99, local Izqu. Madrid 28011

Hasta que no recibamos en nuestras oficinas el ORIGINAL FIRMADO y correctamente cumplimentado junto con la fotocopia de la tarjeta sanitaria y las dos fotografías, no quedará realizada correctamente la inscripción .

Turno de Campamento

1ª Quinc. de Julio

2ª Quinc. de Julio

1ª Quinc. de Agosto

Datos Personales Acampado

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombre

Fecha Nacimiento

Nombre Padre

Profesión

Nombre Madre

Profesión

Estado civil actual de los progenitores.

En caso de separación o divorcio, ¿quién ostenta la custodia?

Datos de Contacto

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Provincia

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Contacto

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Contacto

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Contacto

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Datos Médicos

Los datos médicos deberás completarlos una vez imprimas esta ficha.

Datos de Salida y Regreso

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Regreso

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